Study for Exam about Pregnancy, Childbirth, and Postpartum Care(임신 전, 출산, 임신 후의 과정을 책임지는 산부인과 간호)

내일은 Maternity proctored exam.

출산분야 관련 감독자 분의 감시 하에 시험을 보는데

교수가 문제를 내는 것도 아니고

그렇다고 특정 한 교수님이 내는 것도 아니라

말그대로 임신과 출산(OB: Obstetrics)에 대한 모든 걸 공부해야한다ㅜㅜ

 

병원에 처음 와서 체크업(Check up)을 하러온 여성이

임신을 했는지 안 했는지를 알 수 있도록 하는 검사를 하는 절차가 있다.

임신 여부를 확인하는 표시에는

Presumptive sign, Probable sign, Positive sign이 있다.

뒤로 갈수록 임신했을 가능성이 높다는 것이다.

 

Presumptive sign은 Woman thinks she might be pregnant로

여자 환자 자신이 느끼는 싸인을 말한다.

Amenorrhea(무월경), urinary frequency(소변 주기), N/V, fatigue,

quickening(아이가 첨으로 움직이는 듯한), breast change(like tenderness),

uterine enlargement(방광 확장)와 같은

임신을 하지 않은 환자도 충분히 겪을 수도 있는 증상들로 보면 된다.

 

그 다음 probable sign은 의사가 판단을 한다.

해당 분야 관련 석학의 이름이 붙은 용어들이 많아

외우기 버거웠던 기억이 있다.

 

Discoloration of the cervix into violet or bluish color (Chadwick's sign)

Softening of the uterus (Hegar sign)

Softening of cervix tip (Goodell's sing)

Tightening of the cervix which helps to give real contractions later (like Warm-up before jogging)

A rebound of a fetus after touching by hands of examiner-> Ballottement.

Positive pregnancy test...etc.

Positive sign은 확실하다.

 

초음파로 하는 건데

1. Fetal heart sound Check,

2. Visualization,

3. Fetal movement palpated 가 있다.

 

이렇게 임신이 확실하다고 결과가 나오면

언제 출산이 예정되어 있는지 Nagele's rule을 통해 알려준다.

The first day of woman's last menstrual cycle(LMP) 에다 3달을 빼고 +7일 +1년을 해서 구한다. 

 

예를 들어, 여자가 July, 28th, 2019에 마지막 월경을 시작했으면

2020년 5월 5일에 출산을 하는 걸로 예상하는 룰이다.

처음에는 그냥 7일을 더하고 9달을 더하면 되지 생각했는데

이렇게 하는 것이 미국식 계산법이라니(월따라 일따로 연도따로) 지름길이 있다는 걸 알아도

따라야 할 수 밖에?ㅎㅎ